Рождение ребенка для семьи — неоценимое счастье. Но в нашем мире все относительно, и даже эфемерное счастье соткано с изнанки хрустящими купюрами. Так, за счастье оказаться "в плену колыбели" молодая семья Геворкян выложила порядка 450 тыс. драмов. Часть денег была потрачена в дородовой период на консультации и разного рода презенты врачам и сестричкам, а после официальной выплаты в кассу с них дополнительно затребовали 25 тыс. Дань полагалась главврачу, который, кстати, ни пациентку, ни новорожденного в глаза не видел.
Но если Геворкянам повезло с обеспеченными родителями, вовремя ссудившими молодую чету деньгами и рекомендовавшими "нужных" специалистов в престижной клинике, то другой семье — респондентки опроса — помочь было некому. Как призналась молодая женщина Сусанне Асланян, президенту Центра материнства Армении, проводившей опрос среди 500 женщин, с рождением малыша ее семья влезла в такие долги, что расплачиваться, видимо, придется уже ребенку, когда вырастет.
Материнство по тарифу
Каждая десятая из участниц опроса предлагает принять закон, чтобы родовспоможение было бесплатным. Справедливо ли обвинять этих женщин в правовом невежестве? Да, такой закон прописан Конституцией. Другое дело — кто его соблюдает? Закон остается на бумаге, которая все стерпит.
А НА ПРАКТИКЕ ДЕЛО ОБСТОИТ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ. Оплатили стационарное лечение 82, 9% участниц опроса. 34, 2% были взяты на учет только после оплаты требуемой суммы. Отказались платить при установлении на учет 1, 6%. Чем это чревато, станет яснее из следующей таблицы. 1, 2% респонденток признались, что их не осматривал врач, никто не взвешивал, не обмерял и т. д. А у 1, 9% к тому же не были сделаны лабораторные анализы. "Тут ведь как — можете платить, а можете не платить. Если вас интересует результат". Видимо, эту шутку Михаила Жванецкого наши дамы в свое время проигнорировали. А что скажете по следующему факту — 53, 7% женщин прошли лишь 2 из 4 обязательных обследований (?!) Вот и качай после этого права.
Но что любопытно, даже добросовестно сделанные выплаты в конвертах ли, в кассу ли и на якобы "фонды" не гарантируют полноценного медобслуживания. Из оплативших полную стоимость лечения лишь четверть рожениц остались довольны оказанными услугами. В то же время большая часть (62, 5%) вынуждены были отказаться от прописанных им дополнительных услуг специалистов, не имея возможности их оплатить. И лишь 38, 3% беременным подобная услуга была оказана бесплатно в рамках госзаказа.
МЕЖДУ ТЕМ КАК МЕДУСЛУГИ В ДОРОДОВОЙ ПЕРИОД, так и родовспоможение, а также операции "кесарево сечение" должны проводиться в рамках госзаказа. Но ни в одной клинике республики, ни в поликлиниках, ни в роддомах закон не действует. Тарифы устанавливаются по усмотрению администрации — в зависимости от статуса, оснащения и расположения клиник — и варьируются от 70 тыс. до 110 тыс. драмов для обычных родов, протекающих без патологии и не требующих оперативного вмешательства. А если возникнет проблема, то извольте раскошелиться. Деньги распределяются между персоналом, в той или иной мере причастным к родам.
Стоит ли удивляться, что каждая четвертая из опрошенных оттягивала визит к врачу и не торопилась стать на учет, надеясь хоть как-то сэкономить на гонорарах. К чему это ведет, очевидно из ответов самих женщин. Каждая пятая из опрошенных (21%) не собирается рожать второго, осознавая, что не в силах будет содержать двоих. Кого-либо волнует, кроме самих родителей, что необеспеченные семьи воздерживаются иметь детей?
Государственная забота
Что можно ответить на это? Пока возможности государства весьма скромны. По данным заместителя начальника управления по вопросам семьи, женщин и детей Министерства труда и социальных вопросов РА Армине Танашян, на осуществление программ по здравоохранению женщин бюджетом на 2008г. предусмотрено выделить 5, 2 млрд драмов, что почти вдвое больше, чем в предыдущие годы.
ПРИ РОЖДЕНИИ РЕБЕНКА ПРЕДУСМОТРЕНО единовременное пособие в 35 тыс. драмов. Для семей, состоящих в "Паросе", после третьего ребенка пособие составляет 300 тыс. драмов. Готовится предложение увеличить эти суммы. Но пока это в проекте. А на деле, опять же опираясь на данные исследования Центра материнства Армении, отметим, что положенное законом пособие женщины получают с опозданием аж на 3 месяца. А половина респонденток (45, 7%) к моменту опроса в глаза не видели это пособие. Не обошлось и без экстрима. Нескольким принципиальным дамам (1, 1% из 500) респонденток, не имевшим соцкарт, в выплате пособия было отказано (опрос проводился в 2006г.). Без обиняков и по-государственному. В данном случае новый закон соблюдался четко.
Вот такая политика двойных стандартов — то ли образ жизни, то ли государственный подход в представлении чиновников из собеса и людей в белых халатах. И что с того, что такая практика отражается на демографическом росте страны, что подрывается стратегическая мощь государства, обрывается преемственность поколений, бумерангом ломая судьбы и здоровье людей?
Быть может, обратит внимание на эту проблему новый состав правительства, а новоизбранный президент ответит-таки на предложения Сусанны Асланян о создании совета по делам материнства при президенте.
P. S. Телефон "горячей линии" общественной коалиции по защите прав материнства: 28-35-75.