советует врач-кардиолог Вазгануш САНТРОСЯН
Побывав на днях в городской поликлинике Абовяна, я услышал от больных много добрых отзывов о ее медицинском персонале, особенно о враче-кардиологе Вазгануш Сантросян. В правоте больных я убедился, беседуя с этой обаятельной, умной женщиной и классным специалистом.
— Сначала о насущном. Вазгануш Вазгеновна, сколько больных осматриваете ежедневно?
— Ежедневно около 15-20 больных. Управляться, конечно, непросто…
— У кого чаще болит сердце — у мужчин или женщин?
— У женщин гораздо позже развивается атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. Как правило, она возникает после завершения климактерического периода, тогда как мужчины заболевают раньше.
— Есть ли различия в лечении сердца женщины и мужчины?
— Практически нет. В тяжелой ситуации назначения могут меняться ежедневно, ежечасно. А вот отношение к болезни у женщин и мужчин отличается. Женщины реже нарушают режим, мужчины же менее послушны.
— Следует ли посещать кардиолога каждые полгода или только, если что-то начнет беспокоить?
— После 40 лет у кардиолога необходимо проверяться постоянно. Надо сдавать кровь на анализ, чтобы знать уровень протромбина, холестерина и в зависимости от результатов анализов предпринимать соответствующие действия, выполнять предписания врача.
Болезни сердца могут начаться и в более раннем возрасте. Врожденные заболевания, пороки сердца видны докторам уже при рождении ребенка. Мама должна обратить на это внимание, наблюдаться с малышом у детского кардиолога. В связи с быстрым ростом у подростков могут наблюдаться различные проблемы, может быть выявлен пролапс митрального клапана. Сама по себе эта небольшая аномалия не является болезнью, но может привести в дальнейшем к достаточно тяжелым заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
— Часто бывает, что человек сам не понимает, болит или не болит у него сердце. Как это определить?
— Наиболее информативна в этих ситуациях эхокардиография. Но иногда достаточно сделать электрокардиограмму, а потом просто побеседовать с доктором.
Очень многих людей беспокоит и в молодом возрасте, и в старшем вегето-сосудистая дистония, когда при каких-то стрессовых ситуациях, вегетативных атаках (испуг, ожидание и под.) могут появляться колющие боли в области сердца. От этой болезни не умирают, но жить с ней довольно трудно. Она неразрывно связана с нервной системой. Другое дело — стенокардия. Это тяжелое заболевание, одно из проявлений ишемической болезни сердца.
— Мы часто становимся жертвами стрессов на работе, в быту.
— …и в транспорте, магазине. Тебе отдавили ногу, оторвали пуговицу — это тоже стресс. Ты расстроился, переживаешь — все это влияет на сердце. Стрессы — выброс адреналина в кровь, сильнейший периферический спазм сосудистой системы. Нужно философски относиться к жизни — это самое полезное для здоровья человека. Есть различные релаксирующие, успокаивающие упражнения для сердечно-сосудистой системы. Самое простое упражнение, которое можно делать везде и всегда, чтобы помочь своему сердцу успокоиться в трудные минуты, — это легкое пощипывание мизинца руки. Нужно нажимать на уголки ногтевого ложа не в ритме пульса, а немножко поспокойнее.
— Часто врачи рекомендуют сменить образ жизни…
— Сменить образ жизни — это значит не курить, исключить крепкие алкогольные напитки, жирную пищу. Конечно, хорошо бы перестать испытывать большие стрессы, ругаться, гневаться, бросить нервную работу. К сожалению, наша жизнь не позволяет выполнять эти рекомендации. Но нужно помнить, что профилактика и лечение ишемической и гипертонической болезни должны идти постоянно, ежедневно, как чистка зубов, умывание… Нельзя пролечиться в стационаре или выпить нужные лекарства и думать, что этого достаточно.
— Что же такое ишемическая болезнь сердца?
— Это дисбаланс между возможностью и потребностью. Миокард требует при нагрузках повышенного количества кислорода, который доставляется кровью. А коронарные артерии спазмированы чаще всего атеросклеротическими бляшками. Поэтому просвет у сосудика маленький и крови в минуту протекает меньше, в результате сердце требует больше кислорода, от этого появляется боль.
Необходимо изменить менталитет общества в отношении профилактики, чтобы люди не болели сердечно-сосудистыми заболеваниями хотя бы до 70 лет. Надо научиться разумно воспринимать стрессы и правильно с ними бороться.
Дела сердечные — дела серьезные. Не шутите со своим тружеником-сердцем, позаботьтесь о его здоровье сейчас, а потом оно позаботится о вас. Укрепляйте его контрастным душем, физическими упражнениями, если вам за 40 — периодически консультируйтесь у кардиолога.