На минувшей неделе в медицинском центре «Эребуни» (генеральный директор — Артем КУШКЯН) гость из Голландии, руководитель службы сердечной электрофизиологии клиники «Эразмус» (Роттердам) профессор Тамас СИЛИ-ТОРОК провел обследование пациентов, страдающих различными видами аритмии. Потом профессор Силки-Торок прооперировал шесть из них совместно с ведущим специалистом службы аритмологии МЦ «Эребуни» Миграном МАРТИРОСЯНОМ. Показательные операции проходили в отделении ангиографии кардиологического центра клиники. За их ходом можно было наблюдать через окно инвазивного кабинета.
НЕУКЛОННЫЙ РОСТ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, К СОЖАЛЕНИЮ, не обходит стороной и Армению. Число таких больных в нашей стране, как и во всем мире, растет, однако и медицина не стоит на месте. Постоянно расширяются, становятся все более эффективными и возможности оказания помощи. При различных видах аритмии в медицинском центре «Эребуни» проводится весь спектр известных сегодня аритмологических процедур, осуществляется медикаментозная и интервенционная эндоваскуляризация.
Нарушение сердечного ритма — очень распространенное нарушение, не всегда поддающееся медикаментозному лечению. Между тем только одним из ее видов — мерцательной аритмией предсердий страдают 2% населения Земли. Смертельно опасный тип аритмии — желудочковая аритмия наблюдается у людей с сердечными патологиями, в частности, перенесших инфаркт. Аритмия, что означает несогласованность, нескладность, чревата мгновенной смертью, поэтому внедрение инвазивных методов лечения помогает спасти этим людям жизнь.
В некоторых случаях для восстановления нормального сердечного ритма прибегают к радиочастотной абляции сердца. Эта современная малоинвазивная, почти бескровная методика помогает справиться со многими видами устойчивой к лекарственным препаратам аритмии, в том числе и с мерцательной аритмией предсердий. В ходе данной процедуры в сердце через вену под контролем КТ-ангиографии вводится специальный тонкий катетер, внутри которого располагаются необходимые инструменты. Очаги, из-за которых нарушен ритм сердца, прижигаются. Участок «прижигания» сердца определяется в зависимости от вида и механизма развития аритмии. Его определяют врачи-кардиохирурги еще до начала операции после полного обследования пациента.
ВИЗИТ ТОРОКА ПОЗВОЛИЛ НЕ ТОЛЬКО РАССМОТРЕТЬ НОВЫЕ ПОДХОДЫ к лечению аритмии, обменяться опытом, но и заложить основу для будущего тесного сотрудничества двух клиник. Сам Торок впервые посетил Армению и был впечатлен возможностями службы ангиографии «Эребуни», ее оснащенностью, уровнем подготовки медперсонала, он даже назвал ее одной из лучших. «Современные технические возможности клиники, — отметил он, — позволяют проводить сложнейшие операции. Но аритмология — сфера медицины, для которой очень важно как можно быстрее перенимать мировой опыт, внедрять новые методики и новейшие технические достижения».
В частности, при лечении сложных случаев аритмии необходима система картографирования, которой в МЦ пока нет. Ею умеет пользоваться Мигран Мартиросян, который уже продолжительное время сотрудничает с клиникой «Эразмус». Речь идет о трехмерной системе картографирования сердца. Ее наличие позволяет абсолютно точно выявить очаг поражения и более целенаправленно проводить операции, что очень важно при мерцательной аритмии предсердий, а также при смертельно опасной желудочковой тахикардии. Обыденным в мировой практике является и применение роботов при операциях, в том числе и в малоинвазивных процедурах по предотвращению мерцательной аритмии.
«ВИЗИТ ТАМАСА СИЛИ-ТОРОКА ДАЕТ ВОЗМОЖНОСТЬ НЕ ТОЛЬКО перенимать опыт мировых клиник в области лечения аритмии, но и идти вперед, внедрять новые методы и оснащение, — подвел итоги руководитель кардиологического центра «Эребуни», главный кардиолог республики Гамлет Айрапетян. — Мы делали подобные операции, но должны развивать и совершенствовать наши умения, повышать планку мастерства. Есть типы аритмии, которые представляют угрозу для жизни, однако их лечение требует дорогостоящей аппаратуры и серьезных инвестиций. Наше дальнейшее сотрудничество предполагает внедрение более современных технических средств».
Всем больным, прооперированным за эти два дня, требовалось срочное проведение процедуры радиочастотной абляции. Особое беспокойство вызывал молодой пациент с врожденным синдромом Вольф-Паркинсон-Уайта. Без этого вмешательства он был бы обречен. «У радиочастотной абляции, — сказал Мигран Мартиросян, — есть и другие достоинства. Она не требует продолжительной подготовки, для ее проведения не нужен широкий доступ, как при открытых операциях на сердце. Больной не нуждается в наркозе, то есть на организм не оказывается большой фармакологической нагрузки. После радиочастотной абляции не требуется длительного восстановления и приема обезболивающих препаратов. Госпитализация совсем не долгая. Это методика оптимального подхода».
