говорит в интервью "ГА" президент Академии медицинских наук РА, академик Российской академии наук, заслуженный деятель науки Левон МКРТЧЯН
— Г-н Мкртчян, вы принимали участие в проходившем в Малайзии конгрессе Всемирной академии медицины. Какие вопросы обсуждались на этом форуме?
— Подобные конгрессы организуются раз в 4 года и всегда отличаются масштабностью. Как и в прошлый раз, в конгрессе приняли участие порядка 400 человек из многих стран мира. Основное внимание уделялось вопросам охраны здоровья, обсуждались актуальные проблемы медицины и новые подходы к ним, последние научные достижения в этой области. Научный уровень докладов участников конгресса был очень высоким. И что еще очень важно — наряду с выдающимися учеными в форуме приняли участие и организаторы здравоохранения. Из стран СНГ в конгрессе приняли участие только Российская академия медицинских наук и Академия медицинских наук Армении, так как на всем постсоветском пространстве нет других членов Всемирной академии медицины.
— Уже долгие годы вы занимаетесь вопросами профилактики злокачественных новообразований. Наверное, на конгрессе обсуждались и эти проблемы?
— Проблема борьбы с раком имеет глобальную значимость, поэтому этим вопросам уделялось особое внимание на конгрессе. Достаточно сказать, что сразу же после торжественной церемонии открытия форума начала обсуждаться онкологическая тематика. В своих выступлениях сопредседатели форума отметили, что, по данным канцеррегистров, неуклонный рост онкологических заболеваний становится серьезнейшей проблемой всего человечества.
С программным докладом "Вакцины против рака" выступил профессор Королевской академии наук Швеции Рольф Кисслинг, который рассказал о своей работе в этом направлении и наиболее значимых исследованиях, проводимых в других научных центрах мира. В докладе говорилось о том, что существующие вакцины являются скорее терапевтическими средствами и, как показал 10-летний опыт их использования, применяются в качестве дополнительных мер к принятым методам хирургического, лекарственного и лучевого лечения. На форуме были сделаны сообщения и о молекулярной диагностике рака, которая должна быть максимально ранней, а также разрабатываемых инновационных технологиях, повышающих эффективность лечения онкологических больных.
— У вас был доклад на конгрессе?
— Проблемой профилактики рака я занимаюсь более 25 лет. Мой доклад был посвящен результатам этих исследований и вызвал значительный интерес участников форума. Сама постановка вопроса о профилактике онкологических заболеваний была воспринята как чрезвычайно актуальная. Несмотря на то, что постоянно совершенствуются методы диагностики и лечения рака, заболеваемость во всем мире неуклонно растет, и каждый 3-й житель нашей планеты умирает от опухолевой патологии. Председатель Национального института рака США отметил, что профилактика онкозаболеваний должна рассматриваться как приоритетное направление.
Известно порядка 150 форм опухолей и невозможно практически здоровым людям делать прививки против каждой из форм этого заболевания, даже если они входят в группу риска. Необходимо разработать универсальную профилактическую вакцину, основанную на общности разных форм этого заболевания. А это эмбриональность, незрелость всех разновидностей раковых клеток. И этот предложенный нами подход получил одобрение.
— Чем объясняется рост онкологической заболеваемости?
— Это целый комплекс причин. С одной стороны — тотальное ухудшение экологии, нарушающее консерватизм наследственности и постоянство внутренней среды организма. С другой — снижение заложенных самой природой защитных функций. Приведу слова великого Гиппократа: "Природные силы внутри нас являются наилучшими целителями болезней". Это истина. Важнейшая задача медицины сегодня — восстановление здоровых реакций организма на появление первых измененных клеток. А после 40 лет в каждом организме ежедневно возникает несколько тысяч таких клеток.
Еще недавно некоторые онкологи считали, что, поскольку рак не является инфекционным заболеванием, создание профилактической вакцины невозможно. Но сегодня в этом направлении ведется большая работа, разрабатываются генно-инженерные, рекомбинантные, гибридные и другие виды профилактических препаратов.
— А каково состояние медицинской науки и здравоохранения в самой Малайзии?
— Уровень достаточно высокий. На конгрессе был представлен подробный доклад "О целях развития здравоохранения Малайзии и ее достижениях". Выдвинута обоснованная программа действий в условиях финансово-экономического кризиса. Особое внимание уделяется вопросу доступности медицинской помощи. Отдельный симпозиум конгресса был посвящен медицинской практике в развивающихся странах. Участники форума ознакомились с мексиканскими и тайскими реформами, действиями правительства Шри-Ланки, направленными против "утечки мозгов", были рассмотрены вопросы слияния медицинской науки и традиций в Китае, участие Фонда Рокфеллера в развитии научно-медицинских исследованиях. Многие процессы в сфере здравоохранения координируются Ассоциацией руководителей Тихоокеанского региона Азии. Создалось впечатление, что эта координация осуществляется достаточно эффективно.
— В последние годы активируются некоторые инфекции. Этот вопрос обсуждался на конгрессе?
— Китайские специалисты представили новые профилактические и терапевтические вакцины против вирусного гепатита А, В и Е. С реальных позиций была оценена работа Малайзийского совета по СПИДу, долгие годы работающего в направлении лечения этой инфекции. Большой интерес вызвало сообщение "Уроки пандемии свиного гриппа". Прозвучала резкая критика в адрес Всемирной организации здравоохранения, которая преувеличила вероятность возникновения пандемии. Как отметили участники форума, и в сфере фарминдустрии существуют нездоровые корпоративные интересы.
На конгрессе обсуждалась и актуальная для многих стран проблема ожирения и сингапурский опыт успешной борьбы с этим нарушением.
— Насколько эффективно действует Всемирная академия медицины?
— На конгрессе обсуждалась и деятельность этой организации. В условиях мирового финансово-экономического кризиса целый ряд проектов Всемирной академии медицины не был реализован. Хотя это неправительственная организация, она финансируется государственными и частными лицами. Во многих страны позиция и подходы Всемирной академии наук воспринимаются как экспертное мнение. Деятельность профессора Гай де Три из парижского Института Пастера на посту президента Академии была оценена положительно, но, в соответствии с уставом этой организации, он не может быть избран на третий срок. На конкурсных условиях прошло избрание членов Исполнительного комитета Генеральной ассамблеи Всемирной академии медицины, в котором приняли участие как развитые, так и развивающиеся страны. Академия медицинских наук Армении удостоилась чести войти в Исполнительный комитет. А это не только привилегия, но и ответственность.
— Как вы оцениваете состояние Академии медицинских наук РА?
— Мы очень нуждаемся в поддержке со стороны государства. Но речь идет не о финансировании, а о содействии работе АМН. Национальное Собрание РА отмечало, что в республике на общественных началах действуют отраслевые академические структуры и профильные министерства должны оказывать им поддержку. Министр здравоохранения РА А.Кушкян по мере возможности содействует нашей работе. Это, прежде всего, обеспечение транспортом при выездах в приграничные марзы и в Нагорный Карабах, а также участие в рабочих совещаниях и сессиях. Но есть и организационные проблемы, вопросы материально-технического обеспечения.
В Академии медицинских наук РА представлены почти все специальности, и она могла бы играть роль консультанта в плане приоритетности конкретной научной разработки, исключать дублирование исследований, активно способствовать внедрению в практику здравоохранения полученных результатов.
