В последние годы медиков все больше стала волновать проблема здоровья подростков, составляющих сегодня 20% населения земного шара. Если 20-25 лет назад они считались самой здоровой возрастной группой, то сегодня около 30% из них страдают разного рода хроническими заболеваниями и различными функциональными нарушениями. По данным Всемирной организации здравоохранения, у подростков и молодых людей все чаще встречаются нарушения репродуктивного здоровья, негативные последствия курения и использования наркотиков, ВИЧ/СПИДинфекция, ожирение, психические и психологические проблемы, обусловленные в том числе широко распространенным в подростковой среде насилием. О серьезности этой проблемы говорит одно то, что ежегодно в мире около 90 000 подростков совершают самоубийство.
В результате исследования, проведенного два года назад Ассоциацией охраны здоровья детей в селах Армении, выяснилось, что у очень многих школьников наблюдаются признаки как минимум одного из таких заболеваний, как хронический отит, проблемы со слухом, воспаление миндалин, кариес, хронический кашель, аллергия, болезни почек, гастрит, сколиоз, невроз и другие.
Оказавшись перед серьезной угрозой, Министерство здравоохранения РА пришло к выводу о необходимости принятия профилактических мер по восстановлению и охране здоровья подрастающего поколения. С 2005г. в некоторых городах республики стали создаваться службы, получившие название "Клиники, доброжелательные к подросткам и молодежи". Одна из них активно действует и на базе медцентра "Арабкир" — Института здоровья детей и подростков. Недавно специалисты Центра при поддержке Детского фонда ООН провели широкомасштабное исследование состояния психо-физического здоровья и уровня информированности в вопросах здравоохранения школьников. О проделанной работе и сегодняшних проблемах здоровья юношей и девушек мы попросили рассказать специалиста Марину МЕЛКУМОВУ.
— Подростки — один из наиболее уязвимых слоев общества. С началом полового созревания в их организме происходят существенные изменения, начинается становление личности. На здоровье наших детей большое влияние оказывают также социально-экономические перемены, экология и в какой-то степени сильнее ощутимо воздействие западной культуры. У подростков быстрее меняются представления о принятых в нашем обществе традициях — от режима питания до допустимости раннего начала половой жизни. Чтобы понять причины упадка здоровья подростков, специалисты Института здоровья детей и подростков при поддержке Минздрава и Минобразования РА провели исследование, результаты которого во многом оказались неутешительными.
Мы провели опрос среди 1205 школьников в возрасте от 12 до 17 лет из 60 школ республики. Опросник включал 122 вопроса о состоянии здоровья, образе жизни, гигиене, осведомленности в вопросах здравоохранения и т. д. Хотя подавляющее большинство опрошенных были из полноценных семей, у них обнаружился ряд серьезных проблем. Так, половина подростков жаловалась на головную и зубную боль, около 15% — на избыточный вес, более 12% детей признались, что испытывают чувство голода из-за неполноценного питания дома. 8 из 10 подростков не завтракают по утрам, зато часто перекусывают fast-food-ом и сладостями. Неслучайно гастрит и кариес — одни из распространенных заболеваний у подростков. На низком уровне находятся и вопросы гигиены (мытье рук и чистка зубов) , а также санитарно-гигиеническое состояние большинства школ. Многие подростки заменяют физическую активность времяпрепровождением у компьютеров или телеэкранов. Определенные виды нарушений здоровья наблюдаются у большинства старшеклассников, готовящихся к экзаменам в вузы: чрезмерная умственная нагрузка приводит к головным болям, нарушению зрения, осанки и т. д. Что касается вредных привычек, то в этом вопросе ситуация в Армении несколько лучше, чем в европейских странах. Выяснилось, что всего 30% мальчиков и 7% девочек уже пробовали курить, две трети опрошенных использовали спиртное, но только в кругу семьи и по праздникам. В то же время серьезную тревогу вызвало психологическое состояние подростков.
— На чем основана тревога врачей?
— Каждый десятый подросток, в основном горожане, признался, что как минимум раз в месяц подвергается физическому или психологическому насилию и бывает унижен. Это становится причиной пропуска уроков, у детей появляются страхи. Неумение найти общий язык с родителями ставит подростков в тупик. Не случайно около 10% подростков думали о суициде. Налицо также чувство одиночества, которым страдают современные подростки. Причина — в социальной разобщенности, в компьютеризации жизни, заменившей живое общение, засилье на телеэкранах фильмов об убийствах, монстрах и т. д. В подобной ситуации грех не задуматься о будущем нации: ведь если мы не встанем на защиту здоровья наших подростков сегодня, то уже завтра у нас будет небоеспособная армия и нетрудоспособное население.
— И что надо делать, чтобы уберечь страну от этой угрозы?
— Подростки нуждаются в особом подходе со стороны врачей, при котором учитываются физиологические изменения и психологическая перестройка их организма. С этой целью при поддержке Детского фонда ООН и был разработан проект по созданию сети служб, доброжелательных к подросткам и молодежи, которые начали открываться с 2005г. на базе поликлиник и ряда других медицинских учреждений. Это центры, в которых подросток может получить не только медицинскую помощь, консультацию врачей, но и психологическую поддержку. Сегодня такие клиники действуют в медицинском центре "Арабкир", Институте перинатологии, акушерства и гинекологии, Республиканском СПИД-центре, на базе неправительственной организации "Во имя здоровья семьи". Центры открываются и в регионах, в частности в Ванадзоре, Эчмиадзине, Сюнике, Котайке. В клиниках подросткам могут оказать помощь прошедшие переподготовку специалисты — подростковые врачи, педиатры, эндокринологи, гинекологи, венерологи, психологи. Кстати, прийти к специалисту клиники подросток может самостоятельно или с родителями.
— Можно ли надеяться на активное посещение клиник?
— Большая часть населения Армении не осведомлена о проблемах подросткового периода. Необходимо создание условий, чтобы каждый подросток мог получить при необходимости также профессиональную и адекватную психологическую помощь. Важнейшую роль играет школа, условия в которой должны способствовать укреплению как физического, так и психического здоровья детей. Радует тот факт, что правительство РА планирует повсеместное введение предмета о здоровом образе жизни, вопросах полового воспитания и других проблемах, которые помогут детям получить сведения по интересующим их вопросам и воспитать здоровое и грамотное поколение. Так как телевидение играет большую роль в формировании мировоззрения подростков, крайне важно, чтобы передачи, посвященные молодежи, культивировали здоровый образ жизни. К сожалению, сегодня это не так.
Предстоит еще очень много сделать. Нужны усилия врачей, учителей, родителей, чтобы остановить неблагоприятные тенденции и улучшить здоровье подростков.
